안녕하세요
어똑 입니다.
#진단명 : 자궁내막용종(Endometerial polyp)이란?
정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나온 것을 말합니다.
#수술명 : resectoscopy and endometrial ablation(절제경을 통한 자궁내막절제술)
질을 통해 절제경을 넣어, 자궁내막의 폴립, 근종을 제거하는 수술
resectoscope 수술의 장점은?
논문에 따르면, 질경을 통한 폴립제거술은, 최소한의 침습적 처지이며, 안전하고, 합병증이 덜하며,
회복기간도 1~2일로 짧습니다.
recurrence of polyps(용종재발)의 확률이 더 낮다고 해요.
자궁내막 용종 제거해야 할까요?
명확한 기준은 없지만, 일반적으로 검사중에 용종이 보이면, 대부분 제거 한다고 해요.
자궁내막암과 구별하기 힘들기 때문에, 대부분 발견하면 제거 후 조직검사를 시행한다고 합니다.
절제경 어떤건가요 ?
아래 첨부한 사진 처럼, 길고 얇은 특수 카메라가 질로 들어갑니다.
물을 넣어 공간을 확보하며, 카메라를 통해 관찰과 동시에
용종이 발견되면, 카메라 옆에 있는 특수한 기구로 용종을 제거하게 됩니다,
#방 준비 : irrigation unit(N/S), Main monitor, side monitor , hypercator(resecto 기계-발판 교수님 오른쪽), suction 2개,
#position : lithotomy
#drape : laparoscopy pack ( Legging, fluid pouch, under bottock, utility, large drap)
#set : D&C , resecto scope, resecto scope set( working element, sheats, cutting loop electro 등 , acting cord)
병원, 교수님들에 따라, 추가되는 기구들, adhesion barrier 등 차이가 있겠죠?
#소모품 : towel, Light handle, suction tube, Dressing gauze, X-ray Gauze, 검체비닐, cord vinyl, nelaton, jelly, marking pen
#procedure :
- vagina betadine 소독
- drap 후, nelaton(7FR) catheterization
- scope연결(W/B), urosol line 연결,
- speculum( 물 or jelly 묻히기)
- sound - dilator로 dilation
- scope 들어감
- cutting loop electro 를 이용하여, cutting 및 coagulation 하여 polyp 제거
- 검체 확인
- beatadine 소독 후 수술 종료.